최지원님의 후원신청서 입니다.
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| 후원자 구분 | 개인 | |
|---|---|---|
| 성 명 | 최지원 | |
| 생년월일 | 20030123 | |
| 전화번호 | 01039736150 | |
| lks2741@korea.kr | ||
| 주소 | (54998) 전북특별자치도 전주시 완산구 태진로 35 104동 805호 | |
| 후원종류 | 후원금 | |
| 후원금액 | 1만원 | |
| 납부방법 | CMS 정기이체 | |
| 출금은행 | 농협 | |
| 예금주 | 이하경 | |
| 계좌번호 | 51306752036730 | |
| 출금일 | 30일 | |
| 직접자동이체 | 계좌번호 : 전북은행 521-13-0311185 | |
| 예금주 : 안골노인복지관 | ||
| 후원품 | ||
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